吃「護腦飲食」真的能防失智嗎？最新研究結果跟你想的不一樣

很多人家裡只要有長輩，一聽到「這個飲食可以防失智」，就會很認真地到處找資料，想辦法把全家的菜單都改過來。

這幾年最常被提到的，大概就是「MIND飲食」——地中海飲食加上得舒飲食的混合版，主打深綠色蔬菜、堅果、莓果、全穀、魚肉跟橄欖油，少碰紅肉、甜點跟油炸食物。

這套飲食法聽起來很吸引人，但它最早只是來自觀察性研究，而觀察性研究有一個很大的限制：只能看到「吃這種飲食的人比較少失智」的現象，沒辦法證明是飲食本身造成的差別。

真正嚴謹的試驗，結果是這樣

為了驗證這件事，美國國家老化研究所資助了一個隨機對照試驗，找了認知功能正常、但有失智症家族史、BMI超過25、飲食習慣原本不太理想的中老年人，總共604人，一半分到MIND飲食組，一半分到對照飲食組，兩組都有輕度熱量限制，追蹤整整3年。

結果呢？兩組的整體認知分數都有進步，MIND飲食組進步0.205個標準化單位，對照組進步0.170個標準化單位，兩組之間的差距在統計上沒有顯著差異。

腦部核磁共振的檢查結果，像是白質病變、海馬迴體積這些，兩組之間也沒有看到明顯不同。

這代表MIND飲食沒有用嗎？

我自己看完這篇研究，不會直接說「MIND飲食沒有用」，但也不會再講它是神奇防失智飲食。

比較特別的是，對照組吃的也不是隨便亂吃的飲食，一樣有熱量限制、一樣有營養師諮詢支持。換句話說，兩組都比原本的飲食習慣更健康，這或許才是兩組都進步的原因，而不是MIND飲食這個特定組合本身有什麼獨特的魔力。

台灣現況

MIND飲食是一種飲食方式，不是藥品，台灣沒有核准不核准的問題，健保也不涉及給付。查了一下國健署跟失智症防治相關的資料，目前台灣官方的失智防治建議，還是以地中海飲食、規律運動、控制三高、保持社交互動這些多方面的做法為主，並沒有特別針對MIND飲食發公告或指引。

台灣65歲以上的長輩，失智症盛行率大概是7.99%，這個數字其實不小。

真正能做的事

失智症的預防從來不是靠單一一種飲食就能解決的，運動、睡眠品質、社交互動、血管危險因子（像三高）控制，每一項都重要。

如果家裡長輩本來飲食習慣就不太好，把整體飲食調整得更均衡，多蔬菜、多全穀、少精緻糖跟油炸，這件事本身就值得做，不需要執著在一定要照著MIND飲食的清單吃才有效。

陪長輩一起調整飲食，本身也是一種陪伴，不一定要有立竿見影的科學證據才值得做。照顧長輩的飲食真的需要耐心，不用給自己太大壓力，一步一步調整就很好了。

參考文獻

1. Barnes LL, Dhana K, Liu X, et al.. Trial of the MIND Diet for Prevention of Cognitive Decline in Older Persons. New England Journal of Medicine. 2023 Aug. doi: 10.1056/NEJMoa2302368. PMID: 37466280