這罐『防中耳炎』益生菌，最新研究怎麼說

九月開學才沒多久，疾管署就宣布流感進入流行期，腸病毒的就診人數也跟著往上爬。

很多家裡有小小孩的爸媽，這時候最怕的就是感冒一來，接著又是半夜哭鬧、一直抓耳朵的中耳炎。

所以這陣子，不少人開始在網路上找「可以預防中耳炎」的保健品，其中有一種口腔益生菌特別常被提到。

剛好最近有一篇設計很嚴謹的研究，就是在測試這個益生菌，我把重點整理給大家。

第一個，這個益生菌是什麼

中耳炎，尤其是急性中耳炎，是嬰幼兒非常常見的問題，也是孩子被開抗生素最主要的原因之一。

小朋友的耳咽管天生比較短、比較平，感冒時鼻子和喉嚨的分泌物、細菌，很容易往上跑到中耳。

這幾年很常被拿來講的菌株，叫做唾液鏈球菌 K12（Streptococcus salivarius K12），它本來就住在健康人的口腔和喉嚨裡。

實驗室裡發現它有一些抗菌的能力，過去也有幾個小型研究，在反覆中耳炎的孩子身上看到一點保護效果。

也因為這樣，含 K12 的口含錠、滴劑，這幾年常被行銷成「防中耳炎」的保健食品。

第二個，最新研究怎麼做、結果是什麼

這篇研究在紐西蘭做的，是雙盲、隨機分派、有安慰劑對照的多中心試驗，在這個領域算是品質很高的設計。

研究團隊找了 428 位 3 到 6 個月大的寶寶，隨機分成兩組，一組每天吃 K12 益生菌，一組吃安慰劑，一路吃到 2 歲。

最後有 368 位寶寶完成追蹤。

結果其實蠻明確的。

吃安慰劑的寶寶，大約 39% 得過急性中耳炎；吃益生菌的寶寶，大約 37%。兩組差不多，統計上沒有差別。

不只中耳炎，連呼吸道感染的次數、第一次中耳炎發生的時間、抗生素用量、看醫生的次數，兩組都沒有明顯不同。就算只看每天都有乖乖吃的孩子，結果也一樣。

研究團隊的結論是：一般的嬰幼兒每天吃這個益生菌，並不會比較少得中耳炎或呼吸道感染，所以不建議常規拿來預防。

第三個，那過去說有效的研究呢

這篇研究也不代表 K12 對所有孩子都沒用。

過去看到一點效果的小型研究，對象多是已經反覆中耳炎的孩子。這次紐西蘭的研究，找的是一般的寶寶，沒有特別挑容易反覆發作的孩子。

所以比較準確的說法是：對一般的孩子，目前最嚴謹的研究沒有看到預防效果；至於反覆中耳炎的孩子，還需要更多研究，也可以和醫師個別討論。

我自己遇到爸媽問這類保健品，通常會先請他們想一件事：孩子是真的常常中耳炎，還是因為廣告寫得很吸引人，才想買來試試看。

第四個，台灣現況跟我的建議

含 K12 的產品，在台灣目前大多是以一般食品或保健食品的形式販售，不是醫師開立的藥品。

我也沒有查到食藥署核准這類產品可以宣稱「預防中耳炎」的公開資料。廣告上寫的效果，是廠商的行銷用語，不等於官方認可的療效。

比起先買一罐益生菌，預防中耳炎有比較多實證支持的做法其實是這些：

• 按時接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗
• 家裡不要有人在室內抽菸
• 能哺餵母乳的話，對寶寶也有幫助
• 用奶瓶餵奶時，不要讓寶寶整個躺平喝

如果孩子已經反覆中耳炎，建議先帶去給醫師評估原因，而不是自己先買保健品試試看。

什麼情況要帶孩子看醫生

如果孩子一直發燒、一直抓或揉耳朵、半夜哭鬧怎麼安撫都沒用，或者耳朵有分泌物流出來，都建議儘快帶去給醫師檢查耳朵。

這陣子流感和腸病毒同時在流行，孩子一生病，爸媽往往比孩子還累。

先把自己照顧好，也是在照顧孩子，辛苦了。

參考文獻

1. Halley C, Honeywill C, Kang J, Barnes P, Purdie G, Steenson G, Noble-Adams R, Stanley T, Fuge K, McBain L, Hudson B, Crane J. Preventing otitis media and respiratory tract infections with the oral probiotic Streptococcus salivarius K12. Eur J Pediatr. 2026;185(9). doi: 10.1007/s00431-026-07379-3. PMID: 42693329
2. 自由健康網。流感正式進入流行期！ 腸病毒也升 開學後恐更旺